Главная - КАСКО - Согаз страхование полис дмс на обслуживание в медицинском центре геленджика

Согаз страхование полис дмс на обслуживание в медицинском центре геленджика


Страховая согаз ДМС


Если входят, см. п.3, 4. Уточнить перечень медицинских услуг, входящих в Вашу программу страхования. Записаться на первичную консультацию необходимого специалиста через сотрудника страховой компании.* *Первичное обращение за медицинской помощью в МЦ «СОГАЗ» осуществляется только через сотрудников застраховавшей Вас компании по указанному на полисе ДМС номеру.

Добровольное медицинское страхование (ДМС) обеспечивает получение медицинских услуг сверх программы обязательного медицинского страхования (ОМС), гарантированной государством.

Страхователем могут выступать дееспособные физические лица без существенных проблем со здоровьем (инвалидность, серьезные хронические болезни), а также юридические лица, которые страхуют сотрудников своей организации. Добровольное медицинское страхование сотрудников является важным компонентом социального пакета и корпоративной культуры компании, эффективным инструментом управления и мотивации.

Полис ДМС позволяет получить высококвалифицированную и своевременную медицинскую помощь в случае возникновения проблем со здоровьем в лечебных учреждениях, с которыми сотрудничает компания.

По полису добровольного медицинского страхования предусматриваются консультации врачей различных специальностей, проведение диагностики и необходимых исследований, современные методы лечения.

Медицинские услуги оказываются в рамках страховой программы. Компания «СОГАЗ» осуществляет свою деятельность с 1993 года и на сегодняшний день входит в число крупнейших страховых организаций России. Компания предлагает широкий ассортимент страховых продуктов, в том числе программы добровольного медицинского страхования (ДМС).

Полис ДМС обеспечивает застрахованному доступ к получению квалифицированных медицинских услуг в платных клиниках.

В 2015 году СК «СОГАЗ» заняла 1-е место в сегменте ДМС, собрав 34 927 917 тыс. руб. страховых премий и выплатив 31 109 788 тыс. руб. по страховым случаям. Коэффициент выплат по программам ДМС составил 89,07% — такой высокий показатель свидетельствует о готовности компании осуществлять выплаты по страховым случаям.

Оформление добровольного медицинского страхования предлагают разные компании.

Получение полиса ОМС

Застрахованные лица имеют право на: 1.

Бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: — на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; — на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования; 2.

Выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования; 3. Замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию; 4.
Выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации; 5. Выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации; 6.

Получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи; 7. Защиту персональных данных, необходимых для ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования; 8. Возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации; 9.

Добровольное медицинское страхование (ДМС)

Страховыепродуктыонлайн Важной составляющей социального пакета работника традиционно является добровольное медицинское страхование.

Коллективный договор ДМС может быть заключен с любой компанией вне зависимости от профиля деятельности и количества сотрудников (от нескольких человек до десятков тысяч работников в огромных холдинговых структурах). Для каждого клиента разрабатывается индивидуальная программа ДМС, которая является оптимальной именно для него.

Важным преимуществом для сотрудников предприятий – корпоративных клиентов Группы является возможность застраховать на льготных условиях не только себя, но и членов своих семей, тем самым обеспечив им доступ к медицинскому обслуживанию в тех же клиниках.

Страховым случаем при добровольном медицинском страховании является обращение застрахованного лица в медицинское учреждение в случае заболевания, травмы, отравления и других состояниях, а также за получением консультативной, профилактической, диагностической, лечебной и иной медицинской помощи. Основные виды услуг в рамках ДМС:

  • Амбулаторно-поликлиническое обслуживание
  • Скорая и неотложная медицинская помощь
  • Стоматологическая помощь
  • Экстренное и плановое стационарное обслуживание
  • Организация медицинской помощи и информационная поддержка застрахованных в формате 24 часа 7 дней в неделю.

С учетом особенностей предприятия перечень медицинских услуг может быть расширен: программу застрахованного могут дополнить специализированные виды обследования и лечения, консультации специалистов медицинских научных центров, санаторное и реабилитационновосстановительное лечение на российских и зарубежных курортах.

СОГАЗ может предложить своим клиентам обслуживание в 5 700 лечебнопрофилактических учреждениях по всей стране и за рубежом. В настоящее время действуют более 500 договоров на обслуживание пациентов в Москве и Московской области и около 5 тысяч – в регионах России. Среди партнеров Группы – 1500 поликлиник, 1300 стационаров, 1600 специализированных стоматологий и 500 санаторно-курортных учреждений.

СОГАЗ сотрудничает с более чем 100 клиниками и санаториями в Германии, Италии, Чехии, Греции, Словении, Хорватии, Израиле, Китае и ряде других стран. Корпоративные договоры сопровождают врачи-кураторы, которые консультируют клиентов по вопросам получения медицинских услуг, оказывают помощь в организации специализированной помощи и исследований, контролируют ход лечения и качество оказываемых услуг.

В штате компании работают более 120 врачей-экспертов по основным врачебным специальностям, включая стоматологию, кардиологию, неврологию, акушерство и гинекологию, терапию, хирургию, педиатрию. Каждый застрахованный может обратиться в круглосуточный медицинский контакт-центр, который осуществляет связь с лечебными учреждениями, помогает организовать медицинскую помощь и проконтролировать выполнение перечня услуг по программе страхования.

В работе центра СОГАЗа заняты более 110 штатных специалистов, в обязанности которых входит быстрое и оперативное решение всех возникающих у клиента вопросов.

Полис ДМС страховой компании СОГАЗ в 2019 году

При желании клиент может добавлять позиции и самостоятельно корректировать суммы и риски, пользуясь помощью нашего специалиста.

Просто заполните форму обратной связи на нашем сайте.

Кроме того, СОГАЗ сотрудничает с крупными организациями, страхующими своих работников. Компания предоставляет корпоративное страхование для сотрудников железнодорожного магната — акционерного общества ОАО «РЖД» и для НК «РОСНЕФТЬ» на отдельных условиях по специально разработанным договорам. Для НК «РОСНЕФТЬ» компания разработала пакет разных программ: «Бизнес», «Стандарт», VIP для взрослых и детей, а также для пенсионеров.

VIP для взрослых и Бизнес включают получение услуг в стоматологических клиниках, а пенсионеры и обладатели программы «Стандарт» смогут поправлять здоровье в санаториях и на курортах. Предложение «Персона Эконом» включает следующие условия:

  • Оформить СОГАЗ полис можно в возрасте от 1 до 81 года. Исключение представляют инвалиды I,II группы, дети с инвалидностью и инвалиды с детства. Кроме того, медстраховку нельзя получить при церебральном параличе, с болезнью Дауна, при наличии серьёзных психоневротических расстройств.
  • Страховка гарантирует возмещение ущерба при несчастных случаях, которые привели к временной или постоянной утрате трудоспособности, к временному расстройству здоровья или к летальному исходу.

К несчастным случаям относятся: отравления, сотрясения мозга, переломы, ожоги и обморожения. По данной программе можно застраховать до 6-ти человек.

Пользоваться страховкой может вся семья – и жена, и дети, и другие близкие родственники, вписанные в договор. Договор действует 1 год и защищает клиента 24 часа в сутки. «Персона Универсальный» предлагает:

  • Получить полис гражданам в возрасте от 1 до 81 года за исключением лиц с болезнями, описанными в условиях «Персона Эконом».
  • Страховые возмещения в случае несчастного случая, который послужил временной или постоянной утрате трудоспособности, смерти или утрате профессиональной трудоспособности.

Добровольное медицинское страхование в СК «Согаз»: что входит в полис, программы, перечень учреждений

Большинство из программ ДМС являются также накопительными: если застрахованный человек так и не воспользовался полисом, по истечению срока договора он получает накопленную сумму взносов назад.

То есть, это в любом случае беспроигрышное вложение. Главное – грамотно выбрать страховую компанию и программу ДМС.В компании Согаз предлагаются программы для различных категорий населения – корпоративные или же для частных лиц, с базовым пакетом услуг или расширенным.

Возможность выбрать оптимальную программу по перечню услуг и тарифам – большое преимущество страховой компании.Согаз имеет внушительный опыт в данном сегменте, давно и успешно работает на рынке страхования в России.

На сегодняшний день все продукты продуманы и проработаны до мелочей – страхуемым гражданам едва ли стоит опасаться неожиданных сюрпризов и подвохов.Итак, если вкратце говорить о плюсах, то это:

  1. продуманная система страхования разных категорий населения;
  2. разнообразие программ на любые бюджет, возраст, состояние здоровья;
  3. доступные тарифы.
  4. надежность – компания существует много лет;

Согаз поддерживает партнерские отношения с лучшими частными и государственными клиниками России.

Эта компания одной из первых предложила в дополнение к ОМС пакеты ДМС.
Именно там при необходимости будет обслуживаться клиент, оформивший ДМС.

ОМС таких услуг не предусматривает – бесплатное обслуживание доступно только в районных поликлиниках и больницах.Важно! Благодаря ДМС, пациент может получать индивидуальные консультации лучших специалистов вне очереди, сдавать сложные анализы, не предусмотренные ОМС, пользоваться услугами частной «скорой помощи», и даже делать любые прививки детям по мере необходимости, а не «когда завезут вакцину».Согаз специализируется на ДМС для организаций, то есть, корпоративном страховании.
Для частных лиц компания предлагает выгодные программы ДМС от несчастных случаев.Клиенты в возрастной категории от 18 до 60 лет могут получить полис двух видов:

  1. несчастные

Дмс согаз

Оформить данный полис можно семьей (до 7 человек), сроком на 1 год. Выплата производится в случае:

  1. гибели застрахованного человека.
  2. если способность работать потеряна навсегда (инвалидность);
  3. кратковременной потери способности продолжать работать;

Стоимость страхования для физически лиц от 240 до 5000 рублей (зависит от выбранной страховой суммы, пакета рисков и возраста страхователя).

Выплата производится в случае:

  1. если способность работать потеряна навсегда (инвалидность);
  2. кратковременной потери способности продолжать работать;
  3. гибели застрахованного человека.

При оформлении продукта можно выбрать условия и добавить дополнительное страхование:

  1. в случае нападения террористов.
  2. при малярии или заражении от укуса энцефалитным клещом;

Стоимость от 240 до 5000 рублей (зависит от выбранной страховой суммы, пакета рисков и возраста страхователя). Есть возможность оплатить данную программу страхования в рассрочку.

Оформить данный полис можно семьей (до 7 человек), сроком на 1 год. Выплата производится в случае заболевания:

  1. геморрагической лихорадкой Крым-Конго.
  2. вызванное риккетсиями;
  3. клещевым боррелиозом;
  4. менингоэцефалитом;
  5. малярией;

Стоимость от 420 до 7000 рублей (зависит от выбранной страховой суммы, пакета рисков и возраста страхователя). Оформить данный полис можно семьей (до 7 человек), сроком на 1 год.

Никакой особенности в данном продукте нет, он позволяет компенсировать расходы, если:

  1. произошел несчастный случай или террористический акт и в связи с этим страхователь потерял возможность работать (временно или навсегда), а также в результате его гибели.

Стоимость от 180 до 5000 рублей (зависит от выбранной страховой суммы, пакета рисков и возраста страхователя).

Это новая услуга компании СОГАЗ, которой можно воспользоваться на время поездки по железной дороге. Если произошел несчастный случай в поезде, на вокзале или ЖД станции – страхователь получит выплату.

Геленджик: от Кабардинки до Тешебса

После появления в нашем городе-курорте Геленджик Многопрофильного медицинского центра СОГАЗ у жителей города возник вопрос о том, как получить медицинскую помощь в этом ММЦ бесплатно, по полису ОМС.

Сейчас этот вопрос решен. ММЦ «СОГАЗ» в Геленджике: как получить медицинскую помощь бесплатно Итак, если вы житель города-курорта Геленджик, то у вас на руках должен быть полис ОМС. Полис может быть выдан любой медицинской страховой организацией. Но если у вас есть желание, вы можете изменить свою медицинскую страховую организацию, выдавшую вам полис ОМС, на «Согаз-Мед».

Для этого вам надо с имеющимся у вас полисом ОМС подойти в офис «Согаз-Мед» (г.Геленджик, ул.Курзальная, 6, на домофоне цифра «5», тел. +7 86141 5‑95-99, режим работы: пн-чт 8:00–17:00; пт 8:00–16:00).

Если полис у вас бумажный, то вам просто поставят на него еще одну печать (займет это минут 10, не забудьте взять с собой паспорт и СНИЛС, на ребенка — свидетельство о рождении, СНИЛС и паспорт одного из родителей). Если у вас пластиковый полис ОМС, то вам придется его сдать, чтобы получить другой уже от «Согаз-Мед» — это может занять несколько дней). Имея на руках полис ОМС (любой, а не только от «Согаз-Мед»), вам можно будет обращаться к своему врачу из городской поликлиники за направлением на лечение или обследование в ММЦ СОГАЗ.

Обратите внимание, что не все медицинские услуги (по действующему законодательству) могут предоставляться бесплатно в рамках полиса ОМС (выданного любой страховой организации, а не только «Согаз-Мед»). Поэтому, если у вас возникли вопросы, должны ли вам ту или иную медицинскую услугу предоставлять бесплатно по полису, звоните в свою страховую компанию и уточняйте (отвечают они всем и очень подробно, но вы должны назвать при запросе полное название необходимой вам услуги, чтобы получить точный ответ). При этом стоит помнить, что в ММЦ СОГАЗ вам дадут направление только в том случае, если городская поликлиника или больница не могут оказать вам помощь своими средствами.

Кроме того, ММЦ СОГАЗ в Геленджике не принимает по полису ОМС пациентов для оказания стоматологической помощи.

Подробнее об оказываемых ММЦ СОГАЗ в Геленджике в рамках полиса ОМС медицинских услугах вы можете узнать по телефону центра +7 86141 333-22 или лично (г. Геленджик, ул. Луначарского 178б), либо проконсультировавшись со своим лечащим врачом. Вы также можете уточнить возможность вашего бесплатного лечения в ММЦ СОГАЗ на платном приеме у специалистов этого центра.

Понравилась статья? Расскажи о ней своим друзьям: . Нет похожих статей. Рубрика: Новости Геленджика | Метки: Новости | | Permalink iframe не поддерживается Post navigation « Краснодарский край: что положено вдове ветерана боевых действий (по линии социальной защиты) Геленджик: «горячая линия» по вопросам качества и безопасности детских товаров и школьных принадлежностей, 2019 год »

Геленджик: от Кабардинки до Тешебса

Нет похожих статей.

Рубрика: Медицинские учреждения Геленджика | Метки: Новости | | Permalink iframe не поддерживается Post navigation « Карнавал Геленджик-2018: дата проведения Агентство праздников «Два моря» в Туапсе: музыканты, аниматоры, ведущие »

Добровольное медицинское страхование (ДМС)

Страховыепродуктыонлайн Важной составляющей социального пакета работника традиционно является добровольное медицинское страхование. Коллективный договор ДМС может быть заключен с любой компанией вне зависимости от профиля деятельности и количества сотрудников (от нескольких человек до десятков тысяч работников в огромных холдинговых структурах).

Для каждого клиента разрабатывается индивидуальная программа ДМС, которая является оптимальной именно для него.

Важным преимуществом для сотрудников предприятий – корпоративных клиентов Группы является возможность застраховать на льготных условиях не только себя, но и членов своих семей, тем самым обеспечив им доступ к медицинскому обслуживанию в тех же клиниках. Страховым случаем при добровольном медицинском страховании является обращение застрахованного лица в медицинское учреждение в случае заболевания, травмы, отравления и других состояниях, а также за получением консультативной, профилактической, диагностической, лечебной и иной медицинской помощи.

Основные виды услуг в рамках ДМС:

  • Амбулаторно-поликлиническое обслуживание
  • Скорая и неотложная медицинская помощь
  • Стоматологическая помощь
  • Экстренное и плановое стационарное обслуживание
  • Организация медицинской помощи и информационная поддержка застрахованных в формате 24 часа 7 дней в неделю.

С учетом особенностей предприятия перечень медицинских услуг может быть расширен: программу застрахованного могут дополнить специализированные виды обследования и лечения, консультации специалистов медицинских научных центров, санаторное и реабилитационновосстановительное лечение на российских и зарубежных курортах. СОГАЗ может предложить своим клиентам обслуживание в 5 700 лечебнопрофилактических учреждениях по всей стране и за рубежом.

В настоящее время действуют более 500 договоров на обслуживание пациентов в Москве и Московской области и около 5 тысяч – в регионах России. Среди партнеров Группы – 1500 поликлиник, 1300 стационаров, 1600 специализированных стоматологий и 500 санаторно-курортных учреждений.

СОГАЗ сотрудничает с более чем 100 клиниками и санаториями в Германии, Италии, Чехии, Греции, Словении, Хорватии, Израиле, Китае и ряде других стран.

Корпоративные договоры сопровождают врачи-кураторы, которые консультируют клиентов по вопросам получения медицинских услуг, оказывают помощь в организации специализированной помощи и исследований, контролируют ход лечения и качество оказываемых услуг.

В штате компании работают более 120 врачей-экспертов по основным врачебным специальностям, включая стоматологию, кардиологию, неврологию, акушерство и гинекологию, терапию, хирургию, педиатрию. Каждый застрахованный может обратиться в круглосуточный медицинский контакт-центр, который осуществляет связь с лечебными учреждениями, помогает организовать медицинскую помощь и проконтролировать выполнение перечня услуг по программе страхования.

В работе центра СОГАЗа заняты более 110 штатных специалистов, в обязанности которых входит быстрое и оперативное решение всех возникающих у клиента вопросов.

Бесплатные операции в частной клинике: как ММЦ «СОГАЗ» работает по программе ОМС

Имеющееся оборудование и накопленный опыт позволяют с уверенностью говорить о том, что мы готовы расширять объемы высокотехнологичной медицинской помощи в системе ОМС, включив в число направлений работы травматологию и ортопедию.

— Что нужно сделать для того, чтобы попасть в клинику на бесплатную операцию? — Пациенту, желающему выполнить операцию за счет средств ОМС, необходимо пройти консультацию у одного из профильных специалистов (нейрохирурга, кардиохирурга и т.д.).

Если диагноз и необходимость хирургического вмешательства подтверждаются, врач назначает стандартное обследование для подготовки к операции и планирует дату госпитализации.

Однако поскольку у пациента могут быть выявлены противопоказания, окончательное решение принимается только по итогам этих обследований.

Пройти их можно как в нашем медицинском центре, так и в любой городской поликлинике. Если требуется какое-то сложное исследование, мы предоставляем возможность выполнить его в условиях дневного стационара.

— Как правило, объемы ОМС выделяются на лечение социально значимых заболеваний — например, патологий сердечно-сосудистой системы.

Какими возможностями по лечению подобных заболеваний располагает клиника? — В ММЦ «СОГАЗ» ведут прием высококвалифицированные кардиологи, проводится диагностика и лечение всего спектра сердечно-сосудистых заболеваний, большую часть которых сегодня составляют гипертоническая и ишемическая болезни сердца.

Наличие стационара позволяет нам при необходимости госпитализировать больных, а также принимать пациентов, доставленных бригадами скорой помощи. Как правило, это люди с острыми формами кардиологических заболеваний, в частности, с инфарктом миокарда и нестабильной стенокардией.

В этих случаях мы проводим интенсивную терапию, а при необходимости выполняем экстренную операцию. Клиника располагает уникальным оборудованием, например, аппаратом искусственного кровообращения, который применяется для открытых кардиохирургических операций, и экстракорпоральным мембранным оксигенатором, который также называют «искусственным легким».

agentstvo-prava.ru

Всё хорошо, но всегда бывают исключения, такие случаи, когда компании отказывают в оказании помощи.

Диспансерный прием врача-гастроэнтеролога — 1 040,00 Врач-кардиолог — Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный Первичная Консультация кардиолога — 1 270,00 — Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный Повторная Консультация кардиолога — 1 040,00 — Диспансерный прием врача-кардиолога — 1 040,00 Врач-невролог — Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный \ Первичная Консультация невролога — 1 270,00 — Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный \ Повторная Консультация невролога — 1 040,00 — Диспансерный прием врача-невролога — 1 040,00 Врач-отоларинголог — Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога первичный \\ Первичная Консультация ЛОР-врача — 1 270,00 — Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога повторный \\ Повторная Консультация ЛОР-врача — 1 040,00 — Диспансерный прием врача-оториноларинголога — 1 040,00 …. То есть быть юридическим лицом по всем установленным законодательством РФ правилам. Другое главное требование приобретения права выдачи полисов – наличие лицензии, разрешающей вести данный вид деятельности.

Выбирая компанию, следует знать основные нормативные положения:

  1. Лицензия на право ведения дополнительного медицинского страхования может быть выдана только Федеральной службой РФ по надзору в сфере оказания страховых услуг;
  2. У страхователя должны быть заключены договора со всеми структурами, которые они предлагают клиенту. В договоре указывается наличие у медицинской организации право устанавливающих документов: действие лицензии, регистрация.

К ним относятся сотрудники ОАО «РЖД» и НК «РОСНЕФТЬ».

  1. наступила смерть застрахованного человека;
  2. Железнодорожникам по ДМС СОГАЗ положено выплатить страховую сумму:
  3. если кратковременно потеряна способность работать;
  4. если способность работать потеряна навсегда (инвалидность);

Для сотрудников

Полис СОГАЗ-МЕД ДМС

Страховая компания старается идти на встречу, поэтому в спорных ситуациях могут быть внесены небольшие правки в условия договора. Теперь разберемся, что входит в ДМС СОГАЗ для физических лиц.

Для владельцев таких полисов доступен следующий перечень услуг:

  1. Скорая медицинская помощь.
  2. Стоматологические услуги (если они дополнительно включены в договор).
  3. Стационарное лечение.
  4. Амбулаторное обслуживание.
  5. Круглосуточная информационная поддержка.

Этой общий список услуг, который может быть расширен по желанию клиента.

У компании имеются собственные клиники, в которых обслуживаются страхователи.

Перечень медицинских учреждений ДМС СОГАЗ состоит из 5700 центров и клиник, расположенных в России и других странах (Италия, Греция, Израиль, Китай и др.).Также владельцы полиса ДМС СОГАЗ для физических лиц могут бесплатно получить путевку на санаторно-курортное лечение (в том числе и за рубежом).

Любой клиент страховой компании имеет право в любое время обратиться в круглосуточный контактный центр и получить подробную консультацию по возникшим вопросам, связанным с оказанием медицинской помощи.Перечень программ ДМС СОГАЗ состоит из 4 тарифов: «универсальный», «эконом», «специальный» и «антиклещ». Каждая из них имеет свои особенности.

Далее рассмотрим условия ДМС СОГАЗ для физических лиц.Данная страховка ДМС СОГАЗ предоставляется лицам от 1 до 81 года. По данной программе предусмотрены ограничения.


buk-belgorod.ru © 2019
Наверх